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LES TRAITEMENTS
Ils se font essentiellement par chimiothérapie en plusieurs cures
dont chacune peut durer plus d’un mois. Le but de la chimiothérapie
est de nettoyer la moelle osseuse de toutes les cellules malades, les
blastes. La chimio tue également les cellules normales de la moelle,
les cellules qui donnent les globules rouges ainsi que celles qui donnent
les plaquettes.
Le malade entre alors dans la phase dite « aplasie » c’est
à dire qu’il est sans défense immunitaire, il est
donc fragilisé et peut contracter n’importe qu’elle
infection, il peut saigner abondamment. Il est donc utile à ce
moment du traitement que le malade est des transfusions de plaquettes
et de globules rouges.
Il faut environ entre 15 jours et 3 semaines pour que les bons globules
blancs réapparaissent. C’est sa sortie d’aplasie.
LA MOELLE OSSEUSE
Les globules et les plaquettes sont fabriqués par les cellules
de la moelle osseuse. Cette moelle se trouve à l'intérieur
de nos os, mais surtout dans nos os "plats" 'le bassin, le sternum,
les os du crâne, les côtes etc…) La moelle osseuse n'a
rien à voir avec la moelle épinière, qui est formée
exclusivement de nerfs et qui se situe dans une sorte d'étui formé
par les vertèbres de la colonne vertébrale. De plus elle
se régénère immédiatement après le
prélèvement. C’est une station de fabrication de cellules
sanguines, globules rouges, globules blancs et plaquettes. Lorsque celles-ci
sont détruites par une chimiothérapie, seule la greffe de
moelle relance le processus sanguin et donc les défenses immunitaires.
Pour le malade, et sauf rejet de la greffe, c’est l’un des
derniers espoirs de guérison.
LES PLAQUETTES
Les plaquettes (aussi appelées thrombocytes) sont plus petites
que les globules. Elles servent à arrêter le saignement en
colmatant une éventuelle brèche dans un vaisseau sanguin.
Quand nous manquons de plaquettes, les saignements mettent plus de temps
à s'arrêter.
Il faut également savoir que certains patients ont besoin d'une
transfusion de plaquettes HLA compatibles après avoir été
greffés, ou après un traitement de chimiothérapie.
Vous pouvez également donner vos plaquettes, le dont dure
environ deux heures et peut avoir lieu de 1 à 4 fois par an pour
les hommes et de 1 à 3 fois par an pour les femmes.
LES GREFFES DE MOELLE
Cette greffe de moelle est le seul espoir de guérison dans certaines
maladies telles que la leucémie, l'aplasie, ou autres maladies
génétiques.
Une des conditions de pouvoir bénéficier d'une greffe de
moelle osseuse est en effet la compatibilité tissulaire du donneur
et du receveur. Il faut donc greffer au malade une moelle osseuse aussi
identique que possible à la sienne, c'est ce qu'on appelle le "typage
HLA( HUMAN, LEUCOCYTES, ANTIGENS). La recherche de comptabilité
s'oriente tout d'abord sur les frères et sœurs du malade,
les familles nombreuses sont de plus en plus rares, ce qui donne une chance
sur quatre environ de trouver un donneur compatible, c'est à dire
ayant hérité des même caractéristiques
tissulaires paternelles et maternelles que le malade.
C'est pour cela que votre inscription sur les registres de
don de moelle osseuse donne un espoir supplémentaire aux malades.
Vous devez être âgé entre 18 et 50 ans, être
en bonne santé et vous devez vous engager à être disponible
et à ne plus revenir en arrière.
Votre démarche se situe au niveau des Centres de Transfusion Sanguine
les plus proches de chez vous. Au terme de votre démarche vous
recevrez une convocation ou on vous donnera rendez--vous pour effectuer
votre prise de sang.
A la suite de votre résultat, votre inscription
sur le fichier des donneurs est faite et votre carte d'identité
tissulaire est établie, c'est à dire votre typage.
Vous êtes donc inscrit sur les fichiers de donneurs volontaires
et anonymes qui est géré par » FRANCE GREFFE
DE MOELLE », Hôpital Saint louis, 1 Avenue Claude Vellefaux,
75475 PARIS Cedex 10. Si vous êtes compatible, vous devez
vous rendre au Tribunal de Grande Instance de votre domicile afin de confirmer
votre don de moelle. Votre typage HLA est saisie sur le système
informatique.
Chaque jour vos caractéristiques tissulaires sont comparées
aux caractéristiques tissulaires des patients français et
patients internationaux.
S'il s'avère que vous partagez les mêmes caractéristiques
tissulaires qu'un patient en attente d'une greffe de moelle osseuse votre
centre donneur vous contacte pour vous informer et vous proposer une date
pour le prélèvement et organiser une consultation pré-anesthésique
:
un examen clinique avec le médecin anesthésiste,
des examens sanguins et virologiques (réalisés après
une prise de sang)
une radio pulmonaire
un électrocardiogramme.
Le Centre donneur organise le prélèvement et 1 ou 2 poches
vous seront prélevées. Ainsi votre sang vous sera réinjecté
durant votre prélèvement de moelle, il s'agit d'une auto-transfusion.
Si vous êtes compatible avec un malade, une hospitalisation de 48
heures est nécessaire, le prélèvement se fait sous
anesthésie locale ou générale, 45
minutes avant l'intervention on insensibilise l'endroit où va avoir
lieu la ponction, le sternum ou les os du bassin. Une fois le prélèvement
terminé on réinjectera sous forme de perfusion votre moelle
osseuse au malade.
Cette partie du traitement se fait bien sur en chambre stérile,
puis on met en perfusion au patient un liquide qui ressemble à
du sang, c'est la moelle osseuse, les cellules que s'y trouvent vont toutes
seules aller trouver leur place dans les os de la personne ainsi "greffée"
et reprendre peur à peu leur travail, fabriquer les globules et
les plaquettes du sang.
Lorsqu'on reçoit une greffe de moelle osseuse, on n'est pas opéré,
on est transfusé.
On sait que dans certains cas les greffes sont rejetées, mais je
suis persuadée qu'elles valent toutes la peine d'être tentées.
Le don de moelle reste un geste de générosité. Le
donneur s’engage à donner de sa personne pour une durée
de 20 à 30 ans. Il peut être convoqué à n’importe
quel moment et être disponible et surtout ne pas se rétracter.
Le don de moelle à une particularité par rapport aux dons
d’organes, est que l’on donne sa moelle de son vivant.
Venez nous rejoindre et ensemble nous essaierons de venir en aide
à tous ces malades en attente d’une greffe.
Donnez un peu de vous : des plaquettes
et de la moelle osseuse.
Tous vos dons ainsi que vos cotisations nous permettent de venir en aide
aux malades, ainsi que d’apporter du soutien aux familles.
N.B : TOUTES CES INFORMATIONS CONTENUES DANS CE TEXTE NE PEUVENT ETRE
QU’A TITRE INFORMATIVES ET SANS VALEUR MEDICALE
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